Gripe Porcina o influenza porcina - concepto, sintomatologia, tratamiento

La gripe porcina es una enfermedad vírica que ataca a los porcinos y que ocasionalmente se transmite a los seres humanos.

La gripe porcina o influenza porcina es una enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia orthomyxoviridae y que afecta fundamentalmente a poblaciones porcinas. Estas cepas virales son conocidas como Virus de la Influenza Porcina o SIV por las siglas en inglés de Swine Influenza Viruses, aunque esta distinción no está basada en filogenia. Las cepas de SIV detectadas hasta la fecha han sido clasificadas como parte del género Influenzavirus C o alguno de los subtipos del género Influenzavirus A.[1]
Los subtipos del virus Influenza A más comúnmente encontrados como causantes de infecciones de SIV son H1N1, H1N2, H3N1 y H3N2, [2] [3] aunque se ha encontrado recientemente que el H2N3 también produce este tipo de patología.[4]
En el mundo circulan 3 subtipos de virus de influenza A (H1N1, H3N2, y H1N2), conocidos por infectar cerdos. En los Estados Unidos, el subtipo clásico H1N1 era casi exclusivamente prevalente entre las poblaciones porcinas antes de 1998; sin embargo, desde agosto de 1998 se aislaron también subtipos H3N2. Se ha encontrado que la mayor parte de los virus H3N2 tienen material recombinado, con linajes de genes de virus que atacan humanos (HA, NA, and PB1), cerdos (NS, NP, and M) y aves (PB2 and PA).
Sintomatología
Los animales pasan por un cuadro respiratorio caracterizado por tos y frecuencia respiratoria elevada, estornudos, temperatura basal elevada, descargas nasales, letargia, dificultades respiratorias (frecuencia de respiración elevada además de respiración bucal) y apetito reducido. La excreción nasal del virus puede aparecer aproximadamente a las 24 horas de la infección. Las tasas de morbilidad son altas y pueden llegar al 100 por ciento, aunque la mortalidad es bastante baja y la mayoría de cerdos se recuperan tras unos 5 o 7 días tras la aparición de los síntomas.[5] La transmisión de la enfermedad se realiza por contacto a través de secreciones que contengan el virus (a través de la tos o el estornudo, así como por las descargas nasales).
La gripe porcina infecta a muchas personas cada año, y se encuentra típicamente en aquellos que han estado en contacto con cerdos de forma ocupacional, aunque también puede producirse transmisión persona-a-persona.[6] Los síntomas en seres humanos incluyen: fiebre, desorientación, rigidez en las articulaciones, vómitos y pérdida de la conciencia y muchas veces puede terminar en la muerte.[7
Los animales pasan por un cuadro respiratorio caracterizado por tos y frecuencia respiratoria elevada, estornudos, temperatura basal elevada, descargas nasales, letargia, dificultades respiratorias (frecuencia de respiración elevada además de respiración bucal) y apetito reducido. La excreción nasal del virus puede aparecer aproximadamente a las 24 horas de la infección. Las tasas de morbilidad son altas y pueden llegar al 100 por ciento, aunque la mortalidad es bastante baja y la mayoría de cerdos se recuperan tras unos 5 o 7 días tras la aparición de los síntomas.[5] La transmisión de la enfermedad se realiza por contacto a través de secreciones que contengan el virus (a través de la tos o el estornudo, así como por las descargas nasales).
La gripe porcina infecta a muchas personas cada año, y se encuentra típicamente en aquellos que han estado en contacto con cerdos de forma ocupacional, aunque también puede producirse transmisión persona-a-persona.[6] Los síntomas en seres humanos incluyen: fiebre, desorientación, rigidez en las articulaciones, vómitos y pérdida de la conciencia y muchas veces puede terminar en la muerte.[7
En abril de 2009 se detectó un brote de gripe porcina[17] en humanos fueron detectado en México, que causó más de 20 muertes[18] [19] . El 24 de abril de 2009 el gobierno de la ciudad de Mexico y el del Estado de México cerraron temporalmente, con el respaldo de la Secretaría de Educación Pública, temporalmente las escuelas de nivel preescolar a universitario, para evitar que la enfermedad se extienda a una mayor área.
Aún se desconoce el virus mutante que provocó la enfermedad en los seres humanos. La vacuna para esta enfermedad es aún desconocida, también.[20] .
Hasta el 24 de abril de 2009, se conoce que existen casos confimados en humanos en los estados de San Luis Potosí, Hidalgo, Querétaro y Distrito Federal. En el municipio de Zumpahuacán del Estado de México se han reportado casos, algunos de los cuales han sido caso fatales.[21] También se reportaron casos en Texas y en California, en los Estados Unidos.[22]
Según expertos como el jefe del Departamento de Microbiología del Hospital Mount Sinai de Toronto, el doctor Donald Low, está por confirmarse la relación entre el virus de la influenza porcina H1N1 y el de los casos confirmados en México.[23]
RECOMENDACIONES
Se ha recomendado a la población extremar precauciones de higiene: no saludar de beso ni de mano; evitar lugares concurridos (metro, auditorios, escuelas, iglesias, etc.), usar tapabocas, y lavarse las manos constantemente con detergente o desinfectante como hipoclorito de sodio o alcohol. En caso de presenciar síntomas de gripe o temperatura elevada, acudir a un hospital lo antes posible. En oficinas, call centers y cibercafés se recomienda limpiar teclados y ratones con alcohol para desinfectar y evitar una posible propagación.
La Secretaría de Salud (México) ha emitido una alerta por el brote en su sitio web.
Se sabe que el virus causante de la gripe porcina no se transmite consumiendo carne de cerdo probablemente infectada, ya que el virus no resiste altas temperaturas como las empleadas para cocinar alimentos.[24

REFERENCIAS:
1. ? Veterinary Sciences Tomorrow article Swine influenza: a zoonosis by Paul Heinen dated 15 September 2003 says "Influenza B and C viruses are almost exclusively isolated from man, although influenza C virus has also been isolated from pigs and influenza B has recently been isolated from seals."
2. ? http://www.vetmed.iastate.edu/departments/vdpam/swine/diseases/chest/swineinfluenza/ Swine Diseases (Chest) - Swine Influenza], Iowa State University College of Veterinary Medicine
3. ? eurekalert Tips from the Journals of the American Society for Microbiology - Novel H3N1 Swine Influenza Virus Identified in Pigs in Korea
4. ? PNAS Published online before print December 18, 2007, doi: 10.1073/pnas.0710286104 PNAS December 26, 2007 vol. 104 no. 52 20949-20954
5. ? [1] What is swine flu? - SEMP INC (Biot Report #162: January 09, 2005)
6. ? [2] Richard Besser in article More cases of swine flu reported; WHO warns of 'health emergency' by Mayra Cuevas, Ann Curley, Caleb Hellerman, Elaine Quijano and Susan Candiotti dated 25 April 2009
7. ? «World Health Organization: Swine flu could spread globally», CNN.com. Consultado el 2009-04-25.
8. ? pubmedcentral.nih.gov Canadian Journal of Veterinary Research (2007 July; 71(3): 201?206.) article Serologic and genetic characterization of North American H3N2 swine influenza A viruses by Marie René Gramer, Jee Hoon Lee, Young Ki Choi, Sagar M. Goyal, and Han Soo Joo.
9. ? [3] What is swine flu? - SEMP INC (Biot Report #162: January 09, 2005)
10. ? WHO (October 28, 2005). «H5N1 avian influenza: timeline» (PDF).
11. ? CIDRAP article Indonesian pigs have avian flu virus; bird cases double in China published May 27, 2005
12. ? http://www.cidrap.umn.edu/cidrap/content/influenza/avianflu/news/mar3109swine-jw.html March 31, 2009 report on Pigs as carriers
13. ? a b «The Sky is Falling: An Analysis of the Swine Flu Affair of 1976». Haverford.edu. Consultado el 2009-04-25.
14. ? University of Illinois at Springfield[4] (Enlace roto. Disponible en Internet Archive el historial y la última versión.)
15. ? «GMA NEWS.TV, DA probes reported swine flu 'outbreak' in N. Ecija». Gmanews.tv. Consultado el 2009-04-25.
16. ? «GMA NEWS.TV, Gov't declares hog cholera alert in Luzon». Gmanews.tv. Consultado el 2009-04-25.
17. ? «Brotes de gripe en México y en los Estados Unidos». Organización Panamericana de la Salud (04 de 2009). Consultado el 25 de abril de 2009 de 2009. «Gripe Porcina en México y Estados Unidos.»
18. ? «México dice muertes por influenza porcina suben a 20». Reuters America Latina (04 de 2009). Consultado el 25 de abril de 2009 de 2009. «El secretario de Salud de México, José Angel Córdova, dijo el viernes que las muertes confirmadas por un nuevo tipo de influenza porcina se ha elevado a 20 desde las 16 previas.»
19. ? «Preguntas y respuestas sobre la gripe porcina». Univision.com (04 de 2009). Consultado el 25 de abril de 2009 de 2009. «Preguntas acerca de la gripe porcina»
20. ? «Alarma en México y EE UU por una rara gripe porcina». ElPaís.com (04 de 2009). Consultado el 25 de abril de 2009 de 2009. «Gripe Porcina en México.»
21. ? Alerta en México por 20 fallecidos y 81 afectados de influenza.
22. ? Centenares de casos humanos de gripe porcina en México y EE.UU.
23. ? Colaboran expertos canadienses con México ante brote de influenza.
24. ? Gripe porcina cobra la vida de 20 mexicanos. (Ver al final del artículo citado.)

GLOSARIO:

FIEBRE
La fiebre, conocida a veces como temperatura , febricula o calentura, es un aumento en la temperatura corporal por encima de lo que se considera normal. La temperatura normal del cuerpo humano es de 37º (98,6° F).[1] La fiebre actúa como respuesta adaptativa que ayuda al cuerpo a combatir los organismos que causan enfermedades y surge en respuesta a unas sustancias llamadas pirógeno(s) que se derivan de bacterias o virus que invaden el cuerpo.

Pirógenos Exógenos
Son sustancias externas al cuerpo humano. Puede tratarse de microorganismos, productos de los microorganismos Toxinas (LPS) endotoxinas liberadas por bacterias gram (-), o el acido lipoteicoico o peptidoglicano de la bacteria gram (+); agentes químicos (anfotericina, fenotiazidas).

Pirógenos Endógenos
? Los pirógenos endógenos son citoquinas que inducen fiebre e incluyen a la interleucina-1 (IL-1), IL-6, IL-8, macrophage-inflammatory protein-1 (MIP- 1), e interferon-g (IFN-g)
? Polipéptidos producidos por una gran variedad de células del hosperdero como los monocitos o macrófagos, células neoplasicas que explican la existencia de fiebre en malignidades.
Los pirógenos endógenos convergen a una región cerebral que regula la fiebre, el área preóptica (POA) del hipotalamo anterior. Mecanismo controversial, ya que los pirógenos endógenos tienen que atravesar la barrera hematoencefálica (BBB) la cual es impermeable a ellos. Al menos dos rutas se evidencian: Transporte activo a través de la BBB por carrier específicos para citoquinas.

Niveles de fiebre
? Si la temperatura axilar es mayor de 37 ºC y menor de 38 se llama febrícula.
? Si la temperatura axilar es mayor o igual a 38 y menor de 40 ºC se llama fiebre.
? Si es mayor o igual a 40 ºC se llama hiperpirexia. Temperaturas superiores a 42 ºC en el hombre suelen ser incompatibles con la vida.

ORTHOMYXOVIRIDAE
Los Orthomyxoviridae son una famila de virus ARN que infectan a los vertebrados. Incluyen a los virus causante de la gripe.

Clasificación de Baltimore de los virus, basada en la obtención del ARNm a partir del genoma del virus. Las Grupos III-VII son virus ARN.
Un virus ARN es un virus que usa ácido ribonucleico (ARN) como material genético, o bien que en su proceso de replicación necesita el ARN.
H1N1
La cepa H1N1 es un subtipo del tipo A del virus de la gripe, de la familia de los Orthomyxoviridae. El H1N1 ha mutado en diversos subtipos que incluyen la gripe española (extinta en la vida silvestre), la gripe porcina y la gripe aviar. Mantiene su circulación después de haber sido reintroducida en la población humana en los años 1970's

Fuente: Centro de Información por Internet de China

----------------

Enlaces relacionados: gripe o influenza porcina

----------------